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[766] (無題)
□投稿者/ くり -2回-(2008/07/23(Wed) 15:21:27)

(溶連菌は家の環境の中にいるものではありません)で、空気清浄機や加湿器などでは溶連菌予防はできないのでしょうか。
培養検査をやりたいと思いますが、どのように行うものなのでしょうか。費用も高くかかるのでしょうか。



[767] Re: (無題)
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/07/24(Thu) 07:11:37)
Res1
溶連菌感染を防ぐということでは効果はありません。
培養検査については、溶連菌感染と診断をうけた病院で御相談いただければ教えてくれるはずです。

 



[764] (無題)
□投稿者/ くり -2回-(2008/07/21(Mon) 16:55:45)

去年の6月に母親が最初に溶連菌感染症になり、父親、長男、次男へとうつっていきました。母親は再発しました。長女はなりませんでした。今年の6月に父親が溶連菌感染症になり、母親、次男へとうつっていきました。今の所、長女と長男はなっていません。先週また父親が溶連菌感染症になりました。きちんと薬も飲みきり、勝手にやめたりしたことはないのに、なぜこんなにもなるのでしょうか。今の家は2年前に引っ越してきたのですが、この家に問題があるのでしょうか。環境でしょうか。この家に引っ越してくるまでにこの病気の名前さえ聞いたことりませんでした。母親は昨日よりのどが痛く、おそらく溶連菌だと思っています。いつまでこの状態が続くのでしょうか。はっきりいってうんざりです。原因が知りたいです。



[765] Re: (無題)
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/07/22(Tue) 07:24:03)
Res1
溶連菌感染症を繰り返す方は少なくありません。ただ、溶連菌は家の環境の中にいるものではありません。溶連菌を繰り返す場合に考えることは、1)本当に溶連菌が抗生物質を内服しても残っているのか、2)抗生物質がきいて消えたが、友達や家族からあらためてもらってしまうのかです。1)か2)かは抗生物質を終了した時に検査をすることでわかります。1)であれば抗生物質にききずらいタイプの溶連菌かもしれませんので違う抗生物質が必要と思います。2)であれば、常に菌をもっている健康保菌者になってしまったのかもしれません。
健康保菌者がかぜをひいて熱を出した時に検査は陽性になります。溶連菌が悪さしているかどうかはのどが痛いだけではなく、のどが赤いかはれているかといった、溶連菌で特徴的な状態になっているかどうかがポイントの一つです。また迅速検査だけで溶連菌が存在しているかを判定しているならは疑陽性といって菌がいないのに陽性反応がでてしまうこともありますので、培養検査をおこなって菌の性状や抗生物質の感受性検査をしてもらうのも意味があります。培養検査では結果がでるまで2日間ほどかかりますが、菌量もわかりますので、多量にあれば本当に感染していて、少量であれば保菌者かも、といった推測もできます。今度、疑われた時には担当の先生に培養検査も依頼してみてはいかがでしょうか。

 



[761] 小児科でしょうか?
□投稿者/ みきこ -1回-(2008/07/08(Tue) 22:47:02)

現在14歳の娘は厚生病院のNICUでお世話になり、11歳まで発達外来にて
受診しておりました。最近、LDという病気の事を知りました。
症状のいくつかが該当するので検査を受けさせたいと考えていますが
どこの病院へ受診するべきなのかがよくわかりません。発達外来を終えるときに先生から今後何かありましたら、受診してくださいと言って頂ました。
この事で小児科を受診してもよろしいのでしょうか?



[762] Re: 小児科でしょうか?
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/07/09(Wed) 07:12:00)
Res1
まず、小児科外来で電話でいいので発達外来受診の予約をとるようにしてください。予約で一杯になっていれば午前中の一般外来に受診していただくことになります。
 



[729] 慢性疲労症候群について
□投稿者/ ゆか -3回-(2008/05/21(Wed) 05:26:42)

こんにちは。22歳女性です。
PMSで精神科的治療(SSRIの服用)、ピルの服用をしていますが、一向に改善が見られず、慢性疲労症候群ではないかと思うに至りました。
いろいろと調べたところ、旭川厚生病院小児科の沖先生が慢性疲労症候群の専門医だと知ったのですが、22歳でも受診できますか?



[730] Re: 慢性疲労症候群について
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/05/21(Wed) 07:00:44)
Res1
残念ながらこの掲示板の中ではお答えできません。
 
[732] Re: 慢性疲労症候群について
□投稿者/ ゆか -3回-(2008/05/21(Wed) 07:07:43)
Res2
そうなんですか…
電話でしたら答えて頂けるのでしょうか?

 
[733] Re: 慢性疲労症候群について
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/05/22(Thu) 07:17:46)
Res3
当小児科の問題ではなく、成人の小児科受診は病院としての方針にもかかわることなので、管理人の一存でお答えすることはできません。基本的に小児のための診療科であることを御理解下さい。
 



[716] 溶連菌
□投稿者/ さとし -3回-(2008/04/26(Sat) 00:10:53)

こんばんは、10歳の息子の溶連菌感染についてご相談させて下さい。
息子は今年に入ってから2回溶連菌に感染しました。
1回目は喉の痛みで受診し、簡易キットで陽性反応がありケフラール250ml
を1週間処方して頂きましたが、飲みきった4日後に突然40度の熱が出て
簡易キットで陽性反応があった為、セフゾン100mgを10日間服用し1ヶ月後に
尿検査を受け異常なしでした。
2回目は、喉の痛みと舌の痛みで受診し、簡易キットで陽性反応があり
前回と同じケフラール250mlを1週間処方して頂きましたが、飲みきった
4日後にリンパ腺が腫れのどの痛みが出てセフゾン100mgを5日分処方して
もらい経過観察中です。
ケフラール250mlを1日3回1週間の服用では溶連菌感染には充分ではないの
でしょうか?
以上お忙しい所を恐縮ですがアドバイスの程よろしくお願い致します。






[717] Re: 溶連菌
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/04/26(Sat) 07:21:46)
Res1
ケフラール1週間投与は理論的には溶連菌には充分に効果がある治療です。しかし、適切な抗生物質で治療しても溶連菌感染症を繰り返すことは少なくありません。溶連菌にかかった子供たちの5〜10%は繰り返すと考えられています。
その理由として、以下のようなことが考えられています。

溶連菌感染症が流行していると、家族や友人に溶連菌にかかっている人がいて、一旦はなおっていても、そういう人たちから新たに菌を獲得する。

無症状で溶連菌を常に保菌している人を健康保菌者といいますが、この場合抗生物質を投与してもなかなか菌が消えないとされています。健康保菌者がかぜをひくと、発熱などの症状があって溶連菌迅速検査は陽性になりますが、実は溶連菌感染症ではないので、菌は消失しない。

溶連菌の中には、抗生物質にさらされると感染した人ののどの細胞の中に逃げ込み生き残り、抗生物質がなくなるとまた表面に出てきて症状をしめす。

今回の治療が終了した後に、菌が残っているかどうかを一度検査しておいてもらったらいかがでしょうか。

 
[718] Re: 溶連菌
□投稿者/ さとし -3回-(2008/04/26(Sat) 09:15:39)
Res2
御丁寧に説明頂きまして誠にありがとう御座います。
治療が終了した後に菌に有無を検査して頂こうと思います。

溶連菌と鼻炎の関係についてもう一点御教示頂けましたら幸いです。
息子は3年程前からアレルギー性鼻炎症状があり毎日、鼻からのどに黄色い
タンが出るのですが、溶連菌に感染すると色が増し緑色に近くなる事が多く
鼻炎も溶連菌感染や保菌に関係があるのでしょうか?
以前に耳鼻科で見てもらった際には、蓄膿ではなさそうとの診断で特に治療
はしなかったのですが、鼻からのどに毎日出る黄色いタンの処置方法に付き
ましてもアドバイスを頂けましたら大変幸いに存じます。
・御参考に現在の鼻炎対応を記述させて頂きます。
 ・アレルゲン検査チャート
  コヒョウダニとハウスダストに100Ua/ml以上
 ・リノコートパウダースプレーを1日1回常用で鼻水は止まりますが、鼻
  からのどに出る黄色いタンは止まりません。


 
[719] Re: 溶連菌
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/04/27(Sun) 06:15:40)
Res3
お話からすると、溶連菌とは限りませんが何かの細菌による感染を合併している可能性はあると思います。耳鼻咽喉科の診察から日がたっているのでしたら、再度診察をうけて、副鼻腔炎(いわゆる蓄膿症)になっていないかレントゲン検査と膿性の痰の細菌培養をしていただいてはいかがでしょうか
 
[720] Re: 溶連菌
□投稿者/ さとし -3回-(2008/04/27(Sun) 17:18:03)
Res4
早速アドバイスを頂きありがとう御座います。
耳鼻科への受診は1年以上前のため、副鼻腔炎(いわゆる蓄膿症)の検査
と膿性の痰の細菌培養をお願いしてみようと思います。

どうもお忙しい所をありがとう御座いました。

 



[713] (無題)
□投稿者/ みお母 -2回-(2008/03/04(Tue) 10:15:46)

お忙しい中ご回答ありがとうございます。今日も朝方熱をだし咳こんで吐いてしまいました。
3月いっぱいで私も仕事をやめ4月から旭川にすむ予定です。受診する際は紹介状などあったほうがいいのでしょうか。



[714] Re: (無題)
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/03/04(Tue) 11:53:04)
Res1
やはり紹介状がありますと助かりますので、担当の先生にお願いしてみてください
 



[711] 長引く中耳炎
□投稿者/ みお母 -2回-(2008/03/03(Mon) 09:24:37)

はじめまして。今娘は1歳10ヶ月です。12月頃に熱が一週間以上下がらなく入院したところ血液から肺炎球菌がでて敗血症と診断され抗生物質の投与を受けました。肺炎にもなっているといわれました。入院してからもなかなか熱がさがらなかったですがなんとか元気になり退院しました。
退院したもののすぐまた3日後に熱をだし入院。喉の培養などからまた肺炎球菌がでて抗生物質の投与をうけ退院しました。それからお正月に急激に手足が冷たくなり高い熱をだし熱性痙攣をおこし入院。次の日退院し一週間後にまた急激な熱の上昇で熱性痙攣をおこしまた肺炎球菌が喉からでました。咳も酷く何度も入院中吐いていました。そのときくらいから耳が痛いと泣くので耳鼻科の先生にみてもらうと中耳炎で熱がでるほどのではないからといいムコダインをもらいました。小児科からは抗生物質メイアクトをもらい二週間飲ませ続けもう飲ませなくてもいいといわれ飲ませなくなった2日後にまた熱をだしました。このときはダイアップをいれていたので痙攣はなかったです。そしてまた肺炎球菌が喉の培養からでました。耳も痛いといっていました。また同じ治療をして退院しメイアクトを飲ませていたにも関わらずまた3日後に発熱し、喉からインフルエンザ菌と肺炎球菌がでました。耳もみてもらったらまだ中耳炎がなおっていないとのこと。1ヶ月以上たつのに全然なおりません。今室蘭の市立でみてもらっているのですが全くよくならなくて大変困っています。厚生病院さんの小児科のHPに中耳炎のことが書いてあったのでもしかしたらと思っています。旭川が実家なので受診したいのですが一般外来にいっても診察してもらえるのでしょうか。回答よろしくお願いします。



[712] Re: 長引く中耳炎
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/03/03(Mon) 22:17:10)
Res1
お話からすると、肺炎球菌は抗生物質に耐性を有しているタイプなのだと思います。また、お子さんは、もしかしたら肺炎球菌に対する抗体がうまく産生できないのかもしれません。
当小児科は月曜から金曜まで11時半まで受け付けしています。火曜から木曜が感染症担当医が一般外来に出ています。

 



[684] 尿潜血
□投稿者/ あんず -4回-(2007/11/13(Tue) 18:54:14)

5歳の娘のことで質問です。
9月の3日に膀胱炎になり、小児科を受診し、尿潜血が+になりました。2週間後にも受診しましたが、おしっこが出ず、検査できなかったので、自宅で尿検査したところ、潜血がでなくなっていたので、そのままにしていました。
そして昨日、咳が出ていたので、小児科を受診、再度尿検査をしたところ、++になっていました。尿潜血以外は蛋白もでておらず、異常はありませんでした。
心配になったので、今日泌尿器科を受診し、+で、顕微鏡では血液がほとんど認められないので、また2.3ヵ月後の体調のいいときに検査して、また出たら精密検査と言われました。
帰ってきて、10月の19日に風邪をひき、
のどが真っ赤だといわれたことを思い出し、もしかしたら溶連菌だったのではと心配になりました。その時は、溶連菌の検査はせず、パセトシンという抗生剤を5日分だけ出されましたが、2日位で熱も下がり他に症状もなかったので、薬は2日しか飲んでいません。
もし溶連菌だったとしたら、その影響もあるのでしょうか?泌尿器科の先生の言う通り、2.3ヵ月後の再検査で大丈夫なのでしょうか?本人は元気ですが、とても心配です。



[685] Re: 尿潜血
□投稿者/ 管理人 -115回-(2007/11/13(Tue) 23:51:10)
Res1
溶連菌感染後に発症する注意すべき腎炎は血尿だけではなく、蛋白尿、むくみ、尿回数の減少、高血圧といった症状を伴いますので、むくみや尿の回数の減少がなければ、そういうことがおこらないかを家庭で注意し、血尿や蛋白尿が悪化しないかを病院でみていくことになります。いまのところ、お子さんは検査でようやくわかる程度の血尿ですので、泌尿器科の方針でよろしいかと思います。
病気というより体質的に、発熱や過度の運動など何らかのストレスがかかると血尿になるお子さんもいらっしゃいますので、あまり心配されず、再検査をおうけになったらいかがでしょうか。

 
[686] Re: 尿潜血
□投稿者/ あんず -4回-(2007/11/15(Thu) 09:26:13)
Res2
お忙しいところ、ありがとうございました。
昨日今日と、自宅で試験紙で早朝尿を検査してみましたが、尿潜血・蛋白とも出ていませんでした。最近体調がよくなかったのと、保育園で過度の運動(なわとび)をしていたらしいので、もしかしたらそのせいかもしれませんね。様子をよく観察しながら3ヶ月の検査を受けようと思います。本当にありがとうございました。


 
[687] Re: 尿潜血
□投稿者/ あんず -4回-(2007/11/16(Fri) 08:21:25)
Res3
たびたび申し訳ありませんが、昨日の夜、また潜血が+になりました。
もし、急性腎炎だった場合は、日常生活で気をつけることはありますか?今、保育園ではなわとびが流行っているらしく、かなりやってくるようです。あと、通常潜血はどれくらいで消失するのでしょうか?

 
[688] Re: 尿潜血
□投稿者/ 管理人 -115回-(2007/11/17(Sat) 08:04:31)
Res4
腎炎の際の基本は安静と食事療法になります。ただ、お子さんは安静を必要とする腎炎とは思えないのですが、ご心配でしたらなわとびをひかえてはいかがでしょうか
 
[707] Re: 尿潜血
□投稿者/ あんず -4回-(2008/01/30(Wed) 11:46:15)
Res5
昨年は、相談にお答えいただきまして、ありがとうございました。
あれからしばらくして、潜血が消失したので、安心していたのですが、今年にまた検査してみたところ、+になっていましたので、再度泌尿器科を受診いたしました。その時に、溶連菌からの急性腎炎なのでしょうか、と質問したところ、それは大丈夫でしょうとのことでした。超音波検査、血液検査とも異常なしで、半年後にまた来て下さい、100%大丈夫とは言えませんから経過観察します、とのことでした。子供の尿潜血で、将来慢性腎炎となるのは、まれなことなのでしょうか?今から心配していてもしょうがないのですが・・・。尿検査で、潜血が出るときと出ないときがあるのですが、これはどういうことでしょうか?ちなみに私は2年前の尿管結石後から無症候性血尿が続いており、私の母も30年前から無症候性血尿ですが、体質もあるのでしょうか?色々と質問して申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

 
[708] Re: 尿潜血
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/01/31(Thu) 14:24:04)
Res6
慢性腎炎に絶対移行しないとはいえませんが、慢性腎炎の危険性が高いのは蛋白尿を伴うか血尿が持続するものです。
時おり、潜血反応が1+になる程度であれば、通っている泌尿器科の通りでいいのではないでしょうか。
家族性良性血尿という病気というか体質的なものがあります。検査すると潜血が陽性になるが全く症状がないという状態です。これは治療は不要ですし、慢性腎炎になる心配はありません。

 
[709] Re: 尿潜血
□投稿者/ 管理人 -115回-(2008/01/31(Thu) 15:23:49)
Res7
慢性腎炎に絶対移行しないとはいえませんが、慢性腎炎の危険性が高いのは蛋白尿を伴うか血尿が持続するものです。
時おり、潜血反応が1+になる程度であれば、通っている泌尿器科の通りでいいのではないでしょうか。
家族性良性血尿という病気というか体質的なものがあります。検査すると潜血が陽性になるが全く症状がないという状態です。これは治療は不要ですし、慢性腎炎になる心配はありません。

 


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